又曰.伤寒汗出.解之后.胃中不和.心下痞硬
作者:赚钱来源:人人棋牌官方唯一网站时间:2019-07-06

  又曰.太阳病.过经十余日.反二三下之.后四五日.柴胡证仍正在者.先与小柴胡汤.呕不止.心下急.邑邑微烦者.为未解也.与大柴胡汤下之则愈.雍曰.呕止小安者.勿服大柴胡也.

  又曰.血弱气尽.腠理开.邪气因入.与浩气相搏.结于胁下.正邪分争.来往寒热.息作有时.冷静不欲饮食.脏腑相连.其痛必下.邪高痛下.故使呕也.(一云脏腑相连其病必胁膈中痛)小柴胡汤主之.服柴胡汤已.渴者.属阳明也.以法治之.常器之云.亦与小柴胡汤.待其便坚.方可用调胃承气汤.

  又曰.伤寒汗出.解之后.胃中不和.心下痞硬.干噫食臭.胁下有水气.腹中雷鸣下利者.生姜泻心汤主之.

  又曰.太阳病二三日.不行卧.但欲起.心下必结.其脉弱小者.此本有寒分也.常云.可增损理中丸.反下之.若利止.必作结胸.常云.可巨细陷胸汤主之.利未止者.四日复下之.此作协热利也.常云.白头翁汤.

  又曰.病发烧头痛.脉反浸.若不瘥.身体疾苦.当救其里.宜四逆汤.雍曰.此太阳病而得少阴脉.故急当救里.

  又曰.太阳病.重发汗而复下之.不大便五六日.舌上燥而渴.日哺所小有潮热.(一云日哺所发气度大烦)从心下起码腹硬满而痛弗成近者.大陷胸汤主之.

  又曰.伤寒中风.有柴胡证.但睹一证便是.不必悉具.凡柴胡汤病证而下之.若柴胡证不罢者.复与柴胡汤.必蒸蒸而振.却发烧汗出而解.雍曰.柴胡汤证.误以他药下之者也.

  又曰.太阳病六七日.外证仍正在.脉微而浸.反不结胸.其人发疯者.以热不才焦.少腹当硬满.小便自利者.下血乃愈.因而然者.以太阳随经.瘀热正在里故也.抵当汤主之.

  又曰.微数之脉.慎弗成灸.因火为邪.则为烦逆.追虚逐实.血散脉中.火气虽微.内攻有力.焦骨伤筋.血难复也.常氏云.可按照前救逆汤.欲其有汗.宜柴胡桂枝汤.

  又曰.烧针令其汗.针处被寒.核起而赤者.必发奔豚.气从少腹上冲心者.灸其核上各一壮.与桂枝加桂汤.尤其桂二两.

  又曰.太阳病.以火熏之.不得汗.其人必躁.到经不解.必圊血.名为火邪.常氏云.可按照前救逆汤、黄芩芍药汤.

  又曰.伤寒十余日.热结正在里.复来往寒热者.与大柴胡汤.但结胸.无大热者.此为水结正在胸胁也.但头微汗出者.大陷胸汤主之.

  又曰.太阳病.身黄.脉浸结.少腹硬.小便倒霉者.为无血也.小便自利.其人如狂者.血证谛也.抵当汤主之.常氏云.小便倒霉无血者.与五苓散.

  又曰.脉.按之来缓.时一止.复来者.名曰结.又脉来动而中止.更来小数.中有远者反动.名曰结.阴也.脉来动而中止.不行自还.于是复动.名曰代.阴也.得此脉者.必难治.雍曰.宜炙甘草汤.难治者.谓代阴脉也.金匮要略云.脉结心悸.炙甘草汤是也.仲景曰.伤寒八九日.风湿相搏.身体疼烦.不行自转侧.不呕不渴.脉浮虚而涩者.桂枝附子汤主之.若其人大便硬.小便自利者.去桂枝.加白术汤主之.雍曰.桂枝附子汤.非桂枝加附子汤也.朱氏名曰桂附汤者是也.所主差别.而世众误用.故朱氏少辨其名.今桂枝加附子汤.系桂枝第六方.桂枝附子汤.系桂枝第十七方.去桂加白术者.谓自桂枝附子汤中去桂枝加白术.非谓桂枝加附子汤中加减也.宜详之.

  又曰.病发于阳而反下之.热入.因作结胸.病发于阴而反下之.(一作汗之令媛方同)因作痞.因而成结胸者.以下之太早故也.

  又曰.风湿相搏.骨节烦疼.掣痛不得屈伸.近之则痛剧.汗出短气.小便倒霉.恶风不欲去衣.或身微肿者.甘草附子汤主之.

  医学教诲网编辑为您拾掇如下:又曰.伤寒脉浮.医以火迫劫之.亡阳.必惊狂.起卧担心者.桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤主之.又曰.脏结无阳证.不来往寒热.(一云寒而不热)其人反静.舌上苔滑者.弗成攻也.常氏云.可刺闭元穴.雍曰.宜灸.又曰.伤寒中风.医反下之.其人下利日数十行.谷不化.腹中雷鸣.心下痞硬而满.干呕.心烦不得安.医睹心下痞.谓病不尽.复下之.其痞益甚.此非结热.但以胃中虚.谦和上逆.故使硬也.甘草泻心汤主之.又曰.沾病六七日.脉迟浮弱.恶风寒.昆仲温.医二三下之.不行食而胁下满痛.脸蛋及身黄.颈项强.小便难者.与柴胡汤.后必下重.本渴而饮水呕者.柴胡不中与也.食谷者哕.常氏云.可五苓散、小半夏橘皮汤.雍曰.出令媛十八卷痰饮门.若证象阳旦小便难者.属桂枝加附子汤.(睹前卷)又曰.伤寒十三日不解.过经谵语者.以内有热也.当以汤下之.若小方便者.大盒饭硬.而反下利.其脉妥洽者.知医以丸药下之.非其治也.若自下利者.脉当微厥.今反和者.此为内实也.调胃承气汤主之.又曰.脉浮.宜以汗解.用火灸之.邪无从出.因火而盛.病从腰以下必重而痹.名火逆也.欲自解者.必领先烦.乃有汗而解.因何知之.脉浮.故知汗出解也.雍曰.宜少与救逆汤.(活人书第十方)又曰.伤寒吐下后.发汗.虚烦.脉甚微.八九日.心下痞硬.胁下痛.气上冲咽喉.眩冒.经脉动惕者.久而成痿.常氏云.可茯苓甘草白术生姜汤.成痿者.振痿汤.雍曰.作为茯苓桂枝白术甘草汤.又曰.伤寒病.若吐若下后.七八日不解.热结正在里.内外俱热.常常恶风.大渴.舌上干燥而烦.欲饮水数升者.白虎加人参汤主之.又曰.太阳病.外证未除.而数下之.遂协热而利.利下不止.心下痞硬.内外不解者.桂枝人参汤主之.又曰.伤寒五六日.已发汗而复下之.胸胁满.微结.小便倒霉.渴而不呕.但头汗出.来往寒热.心烦者.为未解也.柴胡桂枝干姜汤主之.又曰.太阳病.先下之而不愈.因复发汗.以此内外俱虚.其人因致冒.冒家汗出自愈.因而然者.汗出外和故也.得里未和.然后复下之.常氏云.和外.用小柴胡汤.复下.用调胃承气汤.雍曰.汗出外和.则不必复下.又曰.太阳与少阳并病.头项强痛.或眩冒.时如结胸.心下痞硬者.当刺大椎第一间肺俞肝俞.慎弗成发汗.发汗则谵语.脉弦.五六日谵语不止.当刺期门.又曰.本以下之.故心下痞.与泻心汤.痞不解.其人渴而口燥烦.小便倒霉者.五苓散主之.一方云.忍之一日乃愈.又曰.太阳病.吐之.但太阳病当恶寒.今反不恶寒.不欲近衣.此为吐之内烦也.常氏曰.可与竹叶石膏汤.又曰.太阳少阳并病.而反下之.成结胸.心下硬.下利不止.水浆不下.其人心烦.常氏曰.可半夏生姜二泻心汤.又曰.病患脉数.数为热.当消谷引食.而反吐者.此以发汗.令阳气微.膈气虚.脉乃数也.数为客热.不行消谷.以胃中虚冷.故吐也.常氏云.可与小半夏汤、小温中汤.又曰.太阳中风.下利呕逆.外解者.乃可攻之.其人 汗出.产生有时.头痛.心下痞硬.满引胁下痛.干呕短气.汗出不恶寒者.此外解里未和也.十枣汤主之.雍曰.十枣汤太峻.后人未易用.当以槟榔汤代之.又曰.太阳病.发烧汗出者.此为营弱卫强.故使汗出.欲救邪风者.宜桂枝汤.雍曰.邪风.正在卫之风也.又曰.太阳病.过经十余日.心下温温欲吐而胸中痛.大便反溏.腹微满.邑邑微烦.先此时自极吐下者.与调胃承气汤.若不尔者.弗成与.但欲呕.胸中痛.微溏者.此非柴胡证.以呕.故知极吐下也.雍曰.与调胃承气汤者.谓前证也.后证但欲呕以下.非柴胡证.宜桔皮汤、泰半夏加桔皮汤.又曰.伤寒服汤药.下利不止.心下痞硬.服泻心汤已.复以他药下之.利不止.医以理中与之.优点甚.理中者.理中焦.此利不才焦.赤石脂禹余粮汤主之.复利不止者.当利者小便.常氏云.可五苓散.又曰.伤寒五六日.中风.来往寒热.胸胁苦满.冷静不欲饮食.心烦喜呕.或胸中烦而不呕.或渴.或腹中痛.或胁下痞硬.或心下悸小便倒霉.或不渴身有微热.或咳者.与小柴胡汤主之.又曰.病如桂枝证.头不痛.项不强.寸脉微浮.胸中痞硬.气上冲咽喉不得息者.此为胸有寒也.当吐之.宜瓜蒂散.又曰.形作伤寒.其脉不弦紧而弱.弱者必渴.被火者必谵语.弱者发烧脉浮.解之.当汗出愈.常氏云.可按照前救逆汤.又曰.伤寒大下后.复发汗.心下痞.恶寒者.外未解也.弗成攻痞.领先解外.外解.乃可攻痞.解外.宜桂枝汤.攻痞.宜大黄黄连泻心汤.又曰.太阳病.脉浮而动数.浮则为风.数则为热.动则为痛.数则为虚.头痛发烧.微冷汗出.而反恶寒者.外未解也.医反下之.动数变迟.膈内拒痛.(一云头痛则眩令媛方同)胃中空虚.谦和动膈.短气躁烦.心中懊 .阳气内陷.心下因硬.则为结胸.大陷胸汤主之.若不结胸.但头汗出.余处无汗.剂颈而还.小便倒霉.身必发黄也.常氏云.发黄者.与茵陈蒿汤.煎茵陈浓汁调五苓散亦可.又曰.太阳病.小方便者.以饮水众.必心下悸.小便少者.必苦里急也.常氏曰.可茯苓桂枝甘草生姜汤、黑色;。猪苓汤.雍曰.小方便.用茯苓桂枝白术甘草汤.小便少.利用猪苓汤.又曰.病发于阳.而反下之.热入因作结胸.病发于阴.而反下之.(官本及脉经汗之皆作下之)因作痞.脉浮而紧.而复下之.紧反入里.则作痞.常氏云.可小陷胸汤、泻心汤.雍曰.宜用半夏泻心汤.又曰.太阳病未解.脉阴阳俱停.(一作微)必先振 .汗出而解.但阳脉微者.先汗出而解.令媛云.宜桂枝汤.但阴脉微(一有而尺脉实四字)者.下之而解.若欲下之.宜调胃承气汤.(一云宜大柴胡汤).又曰.太阳病.有外证未解.弗成下.下之为逆.常氏云.可桂枝麻黄参半汤.雍曰.按照可汗证中.用桂枝二麻黄一汤.又曰.结胸证.其脉浮大者.弗成不.下之则死.常氏云.可与增损理中丸并蜜丸服.如未效.用黄连七寸.巴豆七粒.二味捣如泥.封脐上.灼艾灸热.渐效.又曰.妇人伤寒发烧.经水适来.昼日明晰.暮则谵语.如睹鬼状.此为热入血室.无犯胃气.及上二焦.必自愈.雍曰.上焦中焦.营卫所出也.如不自愈者.服小柴胡汤.又曰.妇人中风.发烧恶寒.经水适来.得之七八日.热除.而脉迟身凉.胸胁下满如结胸状.谵语者.此为热入血室也.当刺期门.随本来而泻之.常氏云.随本来而泻.谓针家当行泻法也.亦可用小柴胡汤.又曰.太阳病.医发汗.遂发烧恶寒.因复下之.心下痞.内外俱虚.阴阳气并竭.无阳则阴独.复加烧针.因胸烦.面色青黄.肤者.难治.今色微黄.昆仲温者.易愈.常氏曰.可生姜泻心汤、小柴胡汤、桂枝去芍药加龙骨牡蛎救逆汤.雍曰.此难治之证.一言弗成尽.姑且更详轻重.痞甚则先泻心.发烧恶寒甚.则先柴胡.火逆甚.则先救逆.从所重治之.仲景曰.伤寒.医下之.续得下利清谷不止.身疾苦者.急当救里.后身疾苦.清便自调.急当救外.救里.宜四逆汤.救外.宜桂枝汤.雍曰.此谓太阳证误下之者.又曰.太阳病.中风.以火劫发汗.邪风被炎热.血气流溢.失其常度.两阳相熏灼.其身发黄.阳盛则欲衄.阴虚则小便难.阴阳俱虚竭.身体则无味.但头汗出.剂颈而还.腹满微喘.口干咽烂.或不大便.久则谵语.甚者至哕.昆仲躁扰.捻衣摸床.小方便者.其人可治.常氏云.可桂枝去芍药加龙骨牡蛎救逆汤、五苓散、大承气汤.雍曰.救逆则可.阴阳俱虚.身体无味.大承气不敢用.小便倒霉.与五苓散.发黄者.茵陈蒿汤.又曰.太阳病不解.热结膀胱.其人如狂.血自下.下者愈.其外不解者.尚未可攻.领先解其外.外解已.但少腹急结者.乃可攻之.宜桃核承气汤.雍曰.外不解者.未可攻.先解其外.令媛用桂枝汤.又曰.病正在阳.应以汗解之.反以冷水 之.若灌之.其热被劫不得去.弥更益烦.肉上粟起.意欲饮水.反不渴者.服文蛤散.若不瘥者.与五苓散.寒实结胸.无热证者.与三物小陷胸汤.白散亦可服.又曰.何谓脏结.答曰.如结胸状.饮食如故.常常下利.寸口脉浮.闭脉小细浸紧.名曰脏结.舌上白苔滑者.难治.常氏曰.可刺闭元穴.又曰.伤寒十三日不解.胸胁满而呕.日晡所发潮热.已而微利.此本柴胡证.下之而不得利.今反利者.知医以丸药下之.非其治也.潮热者实也.先宜小柴胡汤以解外.后以柴胡加芒硝汤主之.又曰.伤寒五六日.呕而发烧者.柴胡汤证具.而以他药下之.柴胡证仍正在者.复与柴胡汤.此虽已下之.不为逆.必蒸蒸而振.却发烧汗出而解.若心下满而硬痛者.此为结胸也.大陷胸汤主之.但满而不痛者.此为痞.柴胡不中与之.宜半夏泻心汤.又曰.伤寒腹满.谵语.寸口脉浮而紧.此肝乘脾也.名曰纵.刺期门.伤寒发烧.啬啬恶寒.大渴欲饮水.其腹必满.自汗出.小方便.其病欲解.此肝乘肺也.名曰横.刺期门.又曰.伤寒五六日.头汗出.微恶寒.昆仲冷.心下满.口不欲食.大便硬.脉细者.此为阳微结.必有外复有里也.脉浸亦正在里也.汗出为阳微.假令纯阴结.不得复有外证.悉入正在里.此为半正在里.半正在外也.脉虽浸紧.不得为少阴病.因而然者.阴不得有汗.今头汗出.故知非少阴也.可与小柴胡汤.设不清晰者.得屎而解.雍曰.实者.大柴胡.虚者.蜜煎导之.又曰.太阳病.下之.其脉促.(一作纵)不结胸者.此为欲解也.脉浮者.必结胸.常云.可增损理中丸.脉紧者.必咽痛.常云.可桔梗甘草汤.脉弦者.必两胁拘急.常云.小柴胡汤.脉细数者.头痛未止.常云.可葱须汤.脉浸紧者.必欲呕.常云.可七物黄连汤.脉浸滑者.协热利.常云.可白头翁汤.脉浮滑者.必下血.常云.可与类要柏皮汤.又曰.妇人中风七八日.续得寒热.产生有时.经水适断者.此为热入血室.其血必结.故使如疟状.产生有时.小柴胡汤主之.又曰.病患胁下素有痞.连正在脐旁.痛引少腹入阴筋者.此名脏结.死.常氏云.可刺大赫.正在腹部第二行.又曰.脉浮而紧.而复下之.紧反入里.则作痞.按之自濡.但气痞耳.常氏曰.可小陷胸汤、生姜泻心汤.雍曰.宜半夏泻心汤、枳实理中丸.又曰.伤寒脉浮滑.此外有热.里有寒.白虎汤主之.雍曰.此一证传写之误.校正者谓热结正在里.内外俱热.此即仲景吐下后.欲饮水数升.白虎加人参汤之证.又非此也.仲景别条云.伤寒脉浮.发烧无汗.其外不解.弗成与白虎.外不解者.尚弗成服.况里有寒者乎.详此证.作为伤寒脉浮滑.此内外有热.白虎汤主之.是亦仲景之言.故仲景厥阴论中.脉滑而厥.亦为里有热.亦用白虎也.又曰.太阳病.二日反躁.反熨其背而大汗出.火气入胃.胃中水竭躁烦.必发谵语.十余日.振 自下利者.此为欲解也.(后弗成火证中曰振而反汗出为欲解)故其汗从腰以下不得汗.欲小便不得.反呕.欲失溲.足下恶风.大便硬.小盒饭数.而反不数及众.大便已.头卓然而痛.其人足心必热.谷气卑劣故也.常云.可与白虎加人参汤、五苓散、调胃承气汤.雍曰.常氏之意.谓火气入胃.胃中无味.故用白虎加人参汤解之.然须无外证.渴饮水者可服.有外证者弗成服.以白虎解里热故也.小便倒霉者.固当用五苓散.然渴饮水者宜服.其大便硬者.用调胃承气汤.亦小便倒霉则可服.小方便者反弗成服.振 反汗出者.若自下利.皆不宜服.若无上诸证而大便硬.或欠亨.谵语仍正在者.然后可服.此一论证众.宜审之.若欲解诸证未生时势.须先去火邪.宜救逆汤.又曰.伤寒八九日.下之.胸满烦惊.小便倒霉.谵语.一身尽重.弗成转侧者.柴胡加龙骨牡蛎汤主之.中医医术确有特长中医竹素《仲景伤寒补亡论》太阳经证治下九十一条是许众考生闭怀的实质,

  又曰.太阳病.当恶寒发烧.今自汗出.反不恶寒发烧.闭上脉细数者.以医吐之过也.一二日吐之者.腹中饥.口不行食.三四日吐之者.不喜糜粥.欲食冷食.朝食暮吐.以医吐之所致也.此为小逆.常氏曰.可与小半夏汤、小温中汤.亦可与半夏干姜汤.(出金匮方)雍曰.活人书泰半夏汤、小半夏加茯苓汤、半夏生姜汤.皆可选用.

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